读者们，周四快乐。
对于COVID疫苗的支持者来说，这是重要的一周。在过去的七天里，美国食品和药物管理局(FDA)和疾病控制中心(CDC)绿灯了第一批为某些免疫系统受损的美国人注射COVID-19加强疫苗比如器官移植接受者、癌症患者或艾滋病患者。这只是人口的一小部分，扩大授权的有限范围更小，这只向已经接受过两剂辉瑞/BioNTech或Moderna COVID疫苗的免疫功能低下的美国人开放了第三次注射的资格。
然后是周三拜登政府公布了一个更雄心勃勃的欧宝球网站计划这将向所有完全接种了疫苗的美国成年人开放第三剂辉瑞或Moderna现有的COVID治疗药物，这些成年人从9月20日开始接种第二针mRNA疫苗至少8个月。目前还没有消息表明，接受强生公司单针冠状病毒疫苗的1300万美国人应该如何处理增强剂，当局正在等待关于第二剂疫苗或混合搭配疫苗类型效果的更有力数据欧宝球网站一些美国人已经开始插队了以及尽早注射信使rna(这种指导和信息传递的差距导致著名医生批评联邦政府让强生的受益人处于不稳定状态在一个重要的公共卫生问题上)
但是，虽然政府的计划取决于FDA和CDC未来的决定，但它将包括大量美国民众，他们可能会在秋季开始接受额外的剂量，因为美国试图从Delta变种的致病野兽的魔爪中挣脱出来。一些全球卫生专家警告说，在已经接种疫苗的人中间推动增强剂是被误导的，实际上可能导致新的未知的COVID变种的增加，而不给世界上大部分地区尚未接种疫苗的人接种疫苗。
病毒在传播之前，变种会在全球不同地区出现对其他国家。病毒的进化可能会被那些对特定菌株免疫反应较弱或无效的人刺激，比如未接种疫苗的人，因为像冠状病毒这样的病原体可以更好地嗅出身体的弱点，并做出调整以利用它们。考虑到世界上将近一半的国家连10%的人口都无法接种疫苗在美国，人们担心的是，在那些疫苗接种严重不足的地区，缺乏资源和免疫接种，可能会产生更多潜伏的生物对手，使情况变得更糟，对任何地方的人类都是如此。欧宝球网站全球流行病有一种无视人为边界的方式。
麦吉尔大学(McGill University)医生、教授、加拿大流行病学和全球健康研究主席Ma0b足球dhu Pai强调了最近的一项研究(该研究仍需同行评审并在医学杂志上正式发表)来说明这一点。马里兰大学的研究人员0b足球发现一个国家的疫苗接种率之间存在明显的负相关关系以及COVID Delta变体新突变的出现，当然，这本身就是新型冠状病毒病毒突变的结果。“为什么疫苗公平如此重要?这是预防新变异的有效方法。”Pai在推特上写道周三。
这是世界卫生组织(世卫组织)总干事谭德塞和首席科学家苏米亚·斯瓦米纳坦等官员批评美国等富裕国家加强接种的主要原因，他们认为这相当于更多的疫苗囤积，最终是短视的，从长远来看可能会使大流行变得更糟。欧宝球网站世卫组织呼吁至少在9月底之前暂停为接种疫苗的人提供任何COVID增强剂，因为不太幸运的国家将迎头赶上，特别是在拥有数亿支安全剂量的发达国家的帮助下。
“接种疫苗可以通过减少传播来预防新变异的产生，并通过保护弱势群体来减少死亡。确保全球疫苗公平分配有两个很好的理由。@WHO呼吁到2021年底，每个国家的人口覆盖率都达到40%。周三在推特上写道．
拜登政府和其他知名医生强烈反对这一观点。一方面，一些人指出美国的许多疫苗剂量即将过期今年夏天，考虑到基于mrna的疫苗需要特殊的冷却和储存要求，将疫苗送到那些可能没有必要的医疗基础设施的国家将为时已晚。其他人说，考虑到这些实际挑战，以及美国数百万人自己仍未接种疫苗的现实，优先考虑美国公众的健康和安全是很重要的，这加剧了三角洲变异的传播。
政府官员表示，最终，双管齐下的方法是最合适的，既能保护美国人，又能帮助不太幸运的地区，并防止出现更致命、更具传染性的新冠病毒变种的噩梦。欧宝球网站奥巴马说:“我不接受我们必须在美国和世界之间做出选择的观点。我们清楚地看到我们对双方的责任，我们相信我们必须像过去一样在两个方面都努力。”卫生局局长Vivek Murthy说最近，政府与需要加强疫苗接种的国家达成了全球供应协议，为美国的加强疫苗计划进行了辩护。
问题是，如果疫苗推动者开始控制疫情，发达国家是否会更积极地转向全球疫苗接种工作。欧宝球网站
继续阅读今天的新闻，下周四再见。
Sy穆克吉
sy.mukherjee@欧宝竞技obwww.m-crow.com
@the_sy_guy
数字医疗
Jabra增强助听器耳机。高端耳机制造商Jabra发布了一套新的真正的无线耳塞，具有医学意义:它们也是一种助听器，帮助患有轻度至中度听力损失的人。Jabra Enhance Plus可以在各种设置下调整声音，以优化您的听力，而且与许多传统助听器不同，它的体积很小，几乎不引人注意。该产品还需要有持证听力护理专业人员对客户的听力进行测试和分析，然后才能购买，因为从技术上讲，耳机是一种医疗设备。（Digital Trends）
强生与新贵肺健康人工智能公司合作应对肺癌。强生公司与医疗人工智能初创公司Optellum合作在一次合作中，开放了这家小公司的技术(正如你可能会怀疑的那样，是由人工智能驱动的)，以便更早地发现肺癌，以便医生能够及时干预，增加患者的生存机会。Optellum是智能诊断市场的新手，其软件在3月份获得了FDA的许可。在不到六个月的时间里，收购强生是个不错的合作伙伴。
迹象
测序巨头Illumina违抗联邦贸易委员会收购液体活检公司Grail。说到诊断，DNA测序领域的巨头Illumia公司不顾美国联邦贸易委员会(FTC)和欧洲监管机构的抗议，正在制定自己的道路，以收购液体活检初创公司Grail。美国联邦贸易委员会实际上已经采取了法律行动，试图阻止Grail公司价值80亿美元的交易。Grail公司生产的血液检测比标准组织活检的侵入性更小，可用于在疾病早期通过血液中的生物标志物检测癌症。欧盟也在调查这一安排。但这并没有阻止Illumina继续前进。该公司表示，他们相信这是安全的，Grail的技术可以拯救生命。Illumina首席执行官Francis deSouza在关于这一决定的电话会议上表示:“我们觉得在道义上有义务确保这笔交易通过监管程序，我们觉得通过收购该公司并保持其独立性，我们可以实现两个目标。”“我们让这笔交易通过监管程序得到全面审查，我们尊重欧盟委员会(European Commission)正在进行的程序，将两家公司分开。”（统计新闻）
礼来勃林格糖尿病药物获FDA批准用于治疗心力衰竭。礼来和合作伙伴勃林格殷格翰取得了重大胜利美国食品和药物管理局(FDA)周三扩大了其2型糖尿病药物Jardiance的标签，用于心脏衰竭患者不患有糖尿病但心脏供血不足的患者。这是Jardiance首次发现与糖尿病无关的适应症，也是Jardiance进军心力衰竭药物市场的有力推动，目前该市场包括英国巨头阿斯利康(AstraZeneca)和瑞士诺华(Novartis)等公司的产品。
大局
保险公司开始将COVID治疗费用转嫁给患者。凯撒家庭基金会(KFF)的一项新的分析发现，大多数私营健康保险公司已经停止了现有的政策，以免除患者在COVID-19治疗方面的自付费用。近四分之三的美国各州和华盛顿特区美国最大的两家保险公司，或全国102个受欢迎的医疗计划，不再免除这些费用，其他保险公司将在秋冬效仿。对保险公司来说，这个时机可能很方便，因为在最新一波大流行中，Delta变种的病床和重症监护室人满为患。但将成本推给消费者的决定并不违法。COVID检测和疫苗可能必须免费提供，但实际的医疗服务并非如此。“少数几个州要求或与保险公司达成协议放弃COVID-19付现治疗该研究的作者写道:“对于完全投保的计划参保者来说，没有联邦强制要求保险公司这样做。”（凯撒家族基金会）
必读
大多数工作人员赞成强制接种疫苗，作者:梅根·莱昂哈特
美国人是如何以及为什么要提前排队购买COVID助推器的，作者:Sy Mukherjee
拜登总统在药物定价演讲中没有提到的神秘药物，作者:Geoff Colvin
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