当冠状病毒来袭时,日本已经有了一支合同示踪部队

通过 莉莎杜 祥子Oda 而且 彭博
2020年6月24日凌晨4:01 UTC

病毒可能是新的,但对小泉纯一郎来说,工作还是一样的。

在东京以南的川崎市,截至6月初,已有近300人的冠状病毒检测呈阳性。但小泉却泰然自若。作为该市七个公共卫生中心网络的传染病应对负责人,她能够利用过去大流行和季节性疫情中使用过的熟悉策略:通过密切接触者追踪感染途径,检查正在康复的患者,并在需要的地方安排治疗。

这是一份可能使日本发生巨变的剧本非正统的虽然在很大程度上是成功的。

川崎市的七个公共卫生中心是一个医疗网络的一部分超过450这些机构在日本各地发挥了至关重要的作用,限制了国家的爆发。这些中心意味着,当病毒来袭时,日本已经拥有一支训练有素的接触者追踪者队伍,并可能为其他国家提供一个模式,因为它们正在寻求建立能够抵御下一次大流行的系统。

专家们认为,这些中心的存在是日本能够做到这一点的关键原因之一,这些中心执行和执行中央公共卫生政策,从为老年人提供饮食建议到调查虐待儿童避免冠状病毒病例激增。

小泉说:“如果不是我已经知道如何处理这件事,我想我不可能做到。”“我们也已经有了一个可以沟通和合作的团队。”

该中心的工作人员在快速追踪接触者方面发挥了关键作用,在今年1月日本发现第一例病例时,他们担任了早期把关人。他们要求感染病毒的人详细说明他们的活动,分享个人信息,并披露他们见过的人的详细信息,以追踪谁需要检测和隔离。

虽然在Covid-19大流行之前,在医学界之外基本上不为人知,但经过训练的接触追踪器现在被认为是成功应对病毒的基石,从韩国到美国等国都有效使用德国

彭博新闻社本月早些时候采访小泉时,川崎当地一家医院已经出现了8例病例。

“情况已经得到控制,”她说,这是在该群集被报告的四天后。“病例出现后的第二天,当地中心派工作人员前往医院,找出密切接触者,并就如何对必要区域进行消毒提出建议。”

公共的胶水

在香港等一些亚洲城市,有关部门公布了感染者去过的工作场所、住所、餐馆和酒吧的详细情况,以促使其他人前来检测,但日本官员刻意避免公开指出受到感染的企业甚至地区。

由于隐私至上,公共卫生中心的工作人员能够在保持患者匿名的情况下进行追踪。

“人们信任公共卫生中心,愿意与他们分享任何类型的信息,”东京大学(University of Tokyo)公共卫生研究员坂本春香(Haruka Sakamoto)说。0b足球“他们了解社区的特点。”

公共卫生中心在当地社区发挥着多种功能,充当着某种公共粘合剂。除了应对传染病,他们还负责监督各种健康问题,从为老年人提供饮食和锻炼方面的建议,到为新生儿进行健康检查,到为酒吧和餐馆颁发许可证,以及调查虐待儿童或食物中毒案件。

这种与社区的内在联系有助于初步的冠状病毒应对,包括跟踪疾病并告知公民采取正确的预防措施。即使是现在,随着国家继续重新开放,接触者追踪、安排检测和识别聚集性的工作仍在各个中心进行。

拥有20多年工作经验的北海道千岁公共卫生中心(Chitose public health center)的公共卫生护士狩野玲子(Reiko Kano)说,工作人员现在每天要处理大约30到40个电话,比5月初高峰时的100多个有欧宝球网站所下降。

卡诺说:“信任非常重要,尤其是当你突然接到别人的电话时。”“你必须考虑你的最终目标,非常小心地保护隐私和个人信息,同时也要意识到你必须问一些事情。你需要找到一个平衡。”

结核病战略

大阪关西大学的公共卫生教授Takatorige Toshio说,日本公共卫生中心的起源可以追溯到20世纪30年代的一个抗击结核病的项目,这种疾病和Covid-19一样,需要进行追踪应对。他说,相比之下,西方国家的公共卫生系统源于19世纪早期抗击霍乱的斗争,这是一种完全不同的流行病,可以通过改善供水和污水处理系统来解决。

Takatorige说:“结核病问题比现在的冠状病毒更严重。欧宝球网站”对于帝国陆军来说,这也是一个严重的问题,确保了资金充足的应对。直到今天,控制结核病仍然是公共卫生中心的核心职能之一,日本是经合组织国家中结核病发病率较高的国家之一。

同样,过去疫情的经验——2003年香港遭遇非典,2015年韩国遭遇非典斗争这也帮助其他亚洲国家比西方国家更好地抵御了这场大流行。

Takatorige说:“对于结核病,你需要随访两年,冠状病毒追踪的时间没有那么长。”“公共卫生中心每天都在执行结核病战略,所以相对而言,对冠状病毒的应对很容易。”

在6月1日的新闻发布会上,日本东北大学(Tohoku University)传染病学教授、为日本政府提供病毒应对建议的专家小组成员大谷仁(Hitoshi Oshitani)表示,公共卫生中心也提供了对日本了解新冠病毒至关重要的数据。

减少资金

这些中心本身一点也不华丽或高科技。当同时出现太多病例时,接触者追踪就会失效,就像4月份在日本发生的那样。这些中心缺乏一个集中的系统来共享信息,并使用传真报告个人感染情况,这减慢了重要信息的传输,并增加了本已繁重的工作量。

近年来,公共卫生中心系统的资金也在减少,导致中心的数量减少秋天根据日本公共卫生中心主任专业组织的数据,在过去30年里减少了近一半。这使人口密集的城市超载,这些城市也是受冠状病毒影响最严重的城市。

但这些中心现在可能会像其他国家一样重新受到珍视斗争在大流行期间组织合同追踪行动。

川崎市公共卫生研究所所长冈部信彦(Nobuhiko Okabe)也是政府专家小组的成员,他说:“像如何提问这样的事情,都是在职培训。”“你需要已经习惯了的人。这不是光靠增加人数就能做到的。”

一名今年4月在东京感染冠状病毒的41岁男子告诉彭博新闻社,当地公共卫生中心的工作人员在家中自我隔离时每天都给他打电话,要求他描述自己的病情,并就他症状消退后何时适宜出门提供建议。这名男子出于隐私原因拒绝透露身份,他还被要求每天在一个网站上记录自己的体温和身体状况,并被问及他可能与谁有过密切接触。

“每个人都被潜在的治疗方法和疫苗所吸引,因为如果它们成功了,制药公司就会赚钱,”大阪的公共卫生教授Takatorige说。“没有人会考虑这个已经成为日常生活一部分的系统。”