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拜登的卫生公平顾问谈到了她应对COVID政治化和错误信息的方法

2021年1月9日,UTC晚上8:00
Marcella-Nunez-Smith
“作为一名医生和一名研究人员,对我来说如此困难的是,一切都是如此高度政治化,”耶鲁大学教授、研究员、将担任拜登政0b足球府COVID-19公平工作组主席的玛赛拉·努涅斯-史密斯博士说。
丹·伦泽蒂/耶鲁大学提供

当当选总统乔·拜登于1月20日宣誓就职时,他将继承阻止这场已经发生的大流行的责任不成比例的死亡黑人、土著和拉丁人。也会Marcella Nunez-Smith博士

努涅斯-史密斯是耶鲁大学教授、医生和研究人员,长期研究健康方面的种族差异,0b足球在11月成为拜登新冠肺炎过渡工作组的联合主席。上个月,当选总统任命她为一个杰出的,新的历史他将领导一个专注于疫情的卫生公平特别工作组。特别工作组是灵感来自于立法介绍了由现任当选副总统卡玛拉·哈里斯(Kamala Harris)于4月向美国参议院提交;她的法案从未在委员会中通过,但却影响了即将上任的政府对经济的关注长期存在的卫生不平等已成为如此悲惨和全国性的问题今年可见

努涅斯-史密斯说:“在大流行之初,我们对系统性、结构性种族主义和不平等的遗留问题及其通常表现方式有不同程度的认识。欧宝竞技ob在本周的一次采访中。“现在确实感觉不一样了。有这种意识。”

这并不是说她正在处理的问题会很容易解决。Nunez-Smith特别担心错误信息的兴起这已经是复杂的这个国家的疫苗接种工作以及对科学的不信任,这种不信任甚至破坏了管理大流行的基本公共卫生努力,比如建议戴口罩。

“对我来说,作为一名医生和一名研究人员,最困难的是一切都高度政治化了,”她在周二晚上说,不到一天后,特朗普总统的0b足球支持者就聚集在一起了冲进国会大厦.“让我夜不能寐的是错误信息和虚假信息,以及它的移动速度。”

努涅斯-史密斯在拜登政府上任头100天的一些核心工作重点将是与疫苗推广缓慢有关的卫生公平问题。这将包括与当地和社区领导人合作,对有色人种社区进行教育和外展工作,并寻找合适的“值得信赖的信使”,以打击向不同群体传播错误信息。当她提供一些细节关于她的工作实际需要什么,努涅斯-史密斯还表示,确保公平获得个人防护装备和检测将是美国应对大流行的优先事项。(她也将继续留在耶鲁,只是暂时放弃在耶鲁的一些职责。)

在下面的问答中,努涅斯-史密斯还讨论了营利性公司在追求更大的医疗公平方面可以发挥什么作用,以及为什么要从收集更好的数据开始。

欧宝竞技ob:在你担任过渡政府新冠肺炎特别工作组联合主席和你即将在拜登政府担任的职务之间,你目前的重点是什么?

Nunez-Smith博士:每个人都非常专注于战胜疫情——能够送孩子上学,能够再次与亲人共度时光——但从现在到那时,还有很多事情要做。我们有希望,疫苗很重要,但我们不能忽视当选总统要求我们所有人承诺的其他事情:至少100天戴口罩,以及我们工具箱中所有其他公共卫生措施,比如还没有大规模聚集。我们知道这是一种牺牲,我们知道人们已经厌倦了。但是我们知道发生了什么在加州.我们的医疗保健系统已经捉襟难肘。这不仅仅是床和药物的问题,而是.这些是我的同事,他们不知疲倦地工作,他们筋疲力尽,坦率地说,当我们不戴口罩时,我们没有尊重他们。

因此,在新一届联邦政府上台之前的最后几周,我们正在考虑很多事情,并努力倾听许多利益相关者的意见,包括州和地方一级的合作伙伴以及真正站在前线的部落社区。

1月20日th你会成为拜登总统的COVID-19公平工作组主席,你会特别关注什么?你的工作要求是什么?

优先事项之一是从接种疫苗到接种疫苗,并制定一项战略,使我国每个想要接种疫苗的人都能公平和及时地获得疫苗。这将是我们在前100天的首要任务。我们需要采取整个政府的方法来应对这种[大流行],我们必须优先考虑我们的应对和恢复,包括个人防护装备、检测和疫苗等。

但这不是一个永远存在的特别工作组。我希望我们能尽快把工作解决掉。所有与长期维持公平有关的工作都不会结束;但当COVID-19开始感觉像后视镜里的东西时,工作组将能够转变为其他东西。

黑人和有色人种社区有一些正当的怀疑在经历了漫长的医疗虐待历史和今天医疗保健中系统性种族主义的生活经历之后。你如何考虑向警惕和历史上服务不足的社区推广和公平分配疫苗?

重要的是,我们要承认为什么会有这种犹豫。人们会对疫苗持怀疑态度,尤其是在那些不久前有过实验历史的社区,以及那些每天都在提醒人们地位和获取机会差异的社区。但并不是每个对疫苗持怀疑态度的人或团体的怀疑根源都是相同的,甚至不是每个持怀疑态度的有色人种。所以我们需要考虑有针对性的信息传递;不同的人有不同的问题和动机,就人们需要的信息而言,我们的回应不是一刀切的。

提供这些信息的信使是非常重要的。总的来说,我们信任卫生保健专业人员,地方领导人,社区领导人;年轻人可能会信任不同类型的有影响力的人。我们还必须确保信得过的信使对他们将被问到的问题有答案,而不是因为他们不知道答案而保持沉默——因为有人会乐于用错误的信息来填补这一空白。

让我夜不能寐的是错误的信息和虚假的信息,以及它移动的速度。我没有预料到,在一场全国性大流行的阵痛中,我们每天都在设定一个比前一天更糟糕的严峻里程碑,会有一些行为者故意传播错误信息,往往是针对遭受最大痛苦的群体。

你的大部分时间都在关注卫生公平问题职业生涯.在这过去的一年里,可怕之间统计数据关于大流行对有色人种造成的不成比例的死亡以及一些引人注目的个人悲剧,比如苏珊·摩尔医生的死在美国,你是否看到公众对健康和医疗保健方面的种族主义差异的认识水平发生了根本性转变,以及需要采取哪些解决方案?

听着,对于我们这些一直在卫生公平领域工作的人来说,我们可以在第一天就绘制出这种[大流行]将受到最严重影响的地图——哪些社区,哪些邮政编码。它们经常与注销地图.但还有很多人不能。大流行刚开始时,我们对系统性、结构性种族主义和不平等的遗产,以及这种遗产在这个国家的不同地方和种族往往如何表现出来,有不同程度的认识。现在确实感觉不一样了。有这种意识,对某些人来说是一种觉醒,对每个人来说都是一种清算。

但对我来说,作为一名医生和一名研究人员,最困难的是一切都被高度政治化了。0b足球真是令人难以置信。我只是不明白面具怎么变成了一种政治表达。这场大流行的一大悲剧是,许多美国人对政府和机构的信任受到了严重侵蚀,对科学的信任也受到了侵蚀。我希望,作为新常态的一部分,我们能真正恢复对政府角色的信任,以及对科学、证据和数据的信任。

还有哪些卫生公平问题需要更多关注?欧宝球网站

因为我是研究员,所以我是个书呆子0b足球。我们去有数据的地方——我不认为这样说很夸张我们收集的数据标志着我们所有的社会价值。所以我担心,谁是隐形人在数据方面?谁没有冠军?

我们花了很长时间才拿到数据部落社区,并了解土著和土著人民遭受的苦难的影响。关于发生了什么,我们仍然有不稳定的数据我们的肾脏系统.如果数据是价值的衡量标准,那么我们就会根据谁被计算在内,谁不被计算在内,来表明我们重视谁,不重视谁。我们需要收集这些数据,不仅是为了发现差异,而且是为了确定我们的行动目标,并获得我们想要的结果。

为所有人提供更公平的医疗保健有很多不同的方面——在医疗机构内打击种族主义的必要性,政策制定者的影欧宝球网站响,教育和住房等社会经济因素——但企业的角色是什么?为了实现更大的医疗公平,营利性公司应该做些什么?

商界有很多事情可以做,这么多人举手让我很受鼓舞。我听到有人说:“我们的董事会现在感觉不一样了。我们正在进行不同的对话。”对于从事医疗保健的企业来说,我们如何重新审视为更多人提供健康和健康的激励措施?欧宝球网站我希望它具有传染性;让高管层和董事会的对话真正由自我审问驱动,让人们明白努力促进公平对企业和底线都有好处。你知道,有一个健康的劳动力是件好事。

我们不是在一夜之间达到这种根深蒂固的不平等的地步,所以我们也不会在一夜之间破坏它。不要认为这是政府或非营利组织和慈善机构才考虑的问题,不,这是每个人的工作。但做这项工作符合每个人的利益。我认为,在全国各地的许多虚拟会议室中,这种做法正在认真实施。